計算方法と根拠

支給限度基準額は 20 万円

厚生労働省の通知(老企第42号)では、住宅改修の支給限度基準額は要介護度によらず 20 万円です。20 万円までの改修費が対象で、保険給付はその 9 割(上限 18 万円)です。給付割合は介護保険法第45条第3項に「百分の九十」と定められています。

過去に使った分は 20 万円から差し引かれ、残りが上限になります。転居したとき、または要介護状態区分が 3 段階以上上がったときは、それぞれ改めて 20 万円までが対象になります(通知の定めによる。どちらも 1 回限り)。

残り=20 万円−過去の利用額(再支給なら 0 を差し引く)。対象費用=今回の費用と残りの小さいほう。支給額=対象費用×9 割。自己負担=今回の費用−支給額です。

改修費 20 万円で初めてなら、対象費用は 20 万円、支給額は 18 万円、自己負担は 2 万円です。改修費 25 万円なら対象は 20 万円、支給額 18 万円、自己負担は 7 万円(限度超え 5 万円を含む)です。

計算式
名前	やっていること	式
差し引く過去の利用額	再支給の対象なら 0、そうでなければ過去の累計(上限 20 万円)です。	`usedEff = if(reset == 1, 0, min(used, 200000))`
使える支給限度基準額の残り	支給限度基準額 20 万円から過去の利用額を引いた残りです。	`remain = 200000 - usedEff`
支給の対象になる費用	今回の費用と残りの小さいほうです。	`eligible = min(cost, remain)`
介護保険から支給される額(9 割)(結果)	支給の対象になる費用の 9 割です(1 円未満切り捨て)。	`floor(eligible * 9 / 10)`
自己負担の合計(限度超えを含む)(結果)	今回の費用から支給額を引いた額です。	`cost - floor(eligible * 9 / 10)`
支給限度を超えて全額自己負担になる費用(結果)	残りの限度基準額を超えた分です。	`cost - eligible`
今回のあとに残る支給限度基準額(結果)	今回の対象費用を使ったあとの残りです。	`remain - eligible`

式の記法: + - * / ^(べき乗)、かっこ、min / max / round / ceil / floor / pow / abs / sqrt、if(条件, 真のとき, 偽のとき)。round(x, 桁) は四捨五入、ceil は切り上げ、floor は切り捨てです。

この計算では、税率や料金表などの外部の設定値は使っていません。数学的な定義の式だけで計算しています。

入力項目
項目	範囲	初期値
今回の住宅改修にかかった費用	0〜1,000,000,000円	200,000円
これまでに住宅改修で支給対象になった費用の累計	0〜1,000,000,000円	0円
転居した、または要介護状態区分が 3 段階以上上がった(再支給の対象)	あてはまらない / あてはまる(その時点の改修分は新たに 20 万円まで)	あてはまらない

結果は、同じ条件なら本サイトのどのページでも同じ数字になります(ページの数字も、計算ツールも同じ計算の仕組みで出しています)。

ご利用にあたって